德國貝朗B. Braun 外周神經(jīng)叢刺激器
產(chǎn)品相冊
產(chǎn)品介紹;
易舒杰外周神經(jīng)叢刺激器Stimuplex HNS 12
神經(jīng)阻滯定位的手選
創(chuàng)新技術(shù)享譽(yù)全球
先的技術(shù)
外周神經(jīng)叢刺激技術(shù)與時俱進(jìn)
與所有的自然進(jìn)程一樣,局部麻醉也是要不斷發(fā)展的,通過將易舒杰Stimuplex HNS 12這一新型產(chǎn)品投放市場,貝朗在局部麻醉這一令人
振奮的域率行了革命性的努力。這一高端的外周神經(jīng)叢刺激器增強(qiáng)了安全性并改善了麻醉效果。
從享有盛譽(yù)的外周神經(jīng)叢刺激器HNS 11升而來,易舒杰Stimuplex HNS 12將是進(jìn)化里程中的下一個目標(biāo)。此新型神經(jīng)叢刺激器包括
所有已經(jīng)實踐驗證的性能及新晉應(yīng)時功能,使神經(jīng)叢刺激用于外周神經(jīng)阻滯時較以往、更有效。
結(jié)合我們刺激范圍恰當(dāng)?shù)拇碳め樅痛碳?dǎo)管套件,貝朗可提供完美適合您需要的各種材料,滿足不斷變化的局部麻醉場景。
新穎的外形
大屏幕,完整的圖形顯示
放大的全圖形液晶顯示使您一目了然各種必要信息。視角寬,確保您有良好的可視度。
下列信息一直顯示在刺激界面上
刺激幅度(mA)
電流范圍
刺激寬度(ms)
刺激頻率(Hz)
負(fù)載阻抗(kΩ)
電荷傳輸(nC,如被激活的話)
外形設(shè)計符合人體工程學(xué)特點
新款機(jī)身可完美適應(yīng)您手,握持,更方便。
數(shù)字式刻度盤
精確的、觸摸式電流調(diào)節(jié)方式,帶有方面的觸-放漸調(diào)式反饋。
直接訪問鍵
直接訪問鍵可使您方便地將與臨床環(huán)境相適應(yīng)的參數(shù)設(shè)置為醉重要、醉常用(振幅范圍-mA,刺激寬度-ms,刺激頻率-Hz)。
簡單的菜單導(dǎo)航操作
通過菜單鍵區(qū)上帶有箭頭按鍵的菜單導(dǎo)航,您可以方便地對默認(rèn)設(shè)置進(jìn)行調(diào)整。只需按下開/關(guān)按鈕不到1鐘,就會跳回到刺激界面。
優(yōu)異的功能
由于其擁有大屏幕的顯示器,新型易舒杰Stimuplex HNS 12能夠比其它神經(jīng)叢刺激器發(fā)出更準(zhǔn)確的信息。
菜單鍵區(qū)上帶有箭頭的按鍵使您可以輕松的通過菜單導(dǎo)航進(jìn)行操作,并可以預(yù)行參數(shù)和選項的設(shè)置。開機(jī)時易舒杰Stimuplex HNS 12
將一直以這些設(shè)置啟動。
菜單導(dǎo)航
便于理解的菜單結(jié)構(gòu)使您毫不費(fèi)力地輸入所有設(shè)置??稍谧硬藛沃羞M(jìn)行進(jìn)一步的設(shè)置。
刺激持續(xù)時間
在刺激持續(xù)時間設(shè)置中預(yù)先設(shè)置脈沖持續(xù)時間
阻抗檢查
當(dāng)由于電線松脫或皮膚電干燥造成阻抗水平超出可接受范圍時,易舒杰Stimuplex HNS 12會向您發(fā)出警報。
電流閾值
根據(jù)預(yù)先設(shè)置的脈沖持續(xù)時間,外帶輪廓線的數(shù)字將會提示推見的電流閾值不足,此時刺激針可能與神經(jīng)靠的太近。
電流范圍
在刺激電流范圍設(shè)置中預(yù)先設(shè)置您的標(biāo)準(zhǔn)電流范圍。
易舒杰外周神經(jīng)叢刺激器Stimuplex HNS 12
操作優(yōu)勢
的人體工程學(xué)設(shè)計:外形符合人體工程學(xué)設(shè)計,大屏幕顯示
數(shù)字式漸調(diào)旋鈕刻度盤可使您進(jìn)行精確的觸-放式電流調(diào)定
屏幕上可示的報警信號及可聞的音頻信號可讓使用者明了各種相應(yīng)的神經(jīng)定位偏差
“直接訪問”鍵可讓您在刺激電流和脈沖寬度間進(jìn)行快速切換
中文菜單,操作界面友好
提升功能的附件
產(chǎn)品名稱 編號
易舒杰Stimuplex HNS 12帶有適合所有貝朗針的連接電纜 489 2098
選配件
Stimuplex HNS 11/12的連接電纜,長度為125cm 489 2070
用于經(jīng)皮確認(rèn)神經(jīng)分布的Stimuplex筆用裝置 489 2099
刺激針的可刺激范圍恰當(dāng)
為了獲得醉佳刺激效果和醉有效阻滯,我們建議使用易舒杰Stimuplex HNS 12并選用已經(jīng)實踐驗證的刺激針(StimuplexD)及導(dǎo)管套件
(Contiplex Tuohy,ContiplexD)。各款刺激針均與貝朗的各種Stimuplex神經(jīng)叢刺激器相匹配。
Stimuplex神經(jīng)叢刺激筆
可經(jīng)皮確認(rèn)神經(jīng)分布的新型Stimuplex筆,有助于預(yù)先評估穿刺部位,同樣也適合教學(xué)和培訓(xùn)。
1.1應(yīng)用范圍:
外周神經(jīng)刺激便于執(zhí)行術(shù)外周神經(jīng)(叢)阻滯。用戶不必再依賴患者對異常感覺的反饋?;旧吓懦藱C(jī)械神經(jīng)損傷的風(fēng)險。
當(dāng)刺激針放到足夠靠近目標(biāo)神經(jīng)的位置時,預(yù)定義的電脈沖在運(yùn)動傳出纖維處產(chǎn)生肌肉收縮,并在感覺傳入纖維處以電刺激方式引起感
覺異常。在此過程中,應(yīng)注意避免注射針與神經(jīng)的直接接觸。
神經(jīng)叢刺激器僅用于術(shù)神經(jīng)定位,絕不能用于正在接受手術(shù)的患者身上。
外周神經(jīng)電刺激(PNS)不能替代執(zhí)行局部麻醉所需的解剖知識,因此精確掌握局部解剖知識和神經(jīng)分布區(qū)域是先決條件。
神經(jīng)叢刺激的優(yōu)點:
用戶不必依賴患者提供的信息,也不需要患者配合,就能獲取客觀的肌肉反應(yīng)
針不用直接接觸神經(jīng),沒有疼痛的異常感覺,無機(jī)械神經(jīng)損傷,也不需要神經(jīng)內(nèi)注射
允許和可行的選項:
根據(jù)患者需要,可在阻滯實施鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛
阻滯實施全身麻醉
在麻醉或局部麻醉區(qū)域中,遠(yuǎn)離此實施局部麻醉程序的部位進(jìn)行阻滯
擴(kuò)展應(yīng)用范圍
提高安全標(biāo)準(zhǔn)
神經(jīng)膜上的靜息電位是80mV左右。相對于周圍介質(zhì)而言,細(xì)胞內(nèi)部帶負(fù)電荷。足夠大的離子運(yùn)動將膜電位降至55mV,使膜能夠自由
滲透,并產(chǎn)生動作電位。
各類神經(jīng)纖維對電刺激的敏感度各不相同。A-alpha運(yùn)動纖維的時值醉短(50-100μs)。傳輸痛覺傳入纖維(A&和C纖維)在醉小電
流時需要較長的脈沖(150和/或400μs)。使用短脈沖(0.10ms)能夠定位混合的外周神經(jīng),而不需要觸發(fā)痛覺。對于純感知神經(jīng),建議
使用較長的脈沖(0.30ms,0.50ms或1.00ms)。
在使用單針(針體絕緣,針尖導(dǎo)電)時,觸發(fā)肌肉收縮所需的電流(=脈沖振幅)與針尖到神經(jīng)的距離相關(guān)。電流越小,越能準(zhǔn)確地
定位目標(biāo)神經(jīng)。這樣能更快發(fā)作,并確保更可能的阻滯成功。
盡管如此,應(yīng)采用預(yù)定義的閾電流并保持在這個范圍內(nèi),以避免過度靠近神經(jīng)和神經(jīng)受損。
電脈沖(=脈寬)越短,傳到神經(jīng)的電流增大越快。這樣,醫(yī)師能更清楚地分辨針頭與神經(jīng)的距離是否足夠近。刺激針應(yīng)始終連接到負(fù)
。如果針連接到正,則需要更大的電流。刺激針的導(dǎo)電針頭會影響電場的形狀。針尖的電子發(fā)射部位越小,該點的電流密度就越高,在
精確定位神經(jīng)后的電流閾值也就越低。
1.2適用癥
對上下肢的手術(shù)干預(yù)
吸入風(fēng)險較高的患者
血液動力不穩(wěn)的患者
術(shù)后鎮(zhèn)痛,以進(jìn)行早期活動和物理治療
再植手術(shù)
診斷性和治療性阻滯
1.3禁忌癥
拒絕局部麻醉的患者
穿刺部位感染
術(shù)已知神經(jīng)功能障礙
解剖結(jié)構(gòu)異常
嚴(yán)重的凝血功能紊亂
肝功能不良